Rythmodan La Comp 40 X 250mg

• Des rechutes d'arythmie complète par fibrillation auriculaire et de flutter auriculaire, après régularisation
• Des crises de tachycardie paroxystique réciproque, y compris dans le cadre du syndrome de Wolff-Parkinson-White
• Des rechutes de tachycardie ventriculaire
• Des extrasystoles auriculaires et ventriculaires mal tolérées et rebelles
• Traitement de la fibrillation et du flutter auriculaires, lorsque la régulation électrique est contre-indiquée ou impossible

1) Propriétés électrophysiologiques et antiarythmiques:

Le disopyramide est actif sur divers modèles expérimentaux d'arythmies auriculaires et ventriculaires ischémiques ou non.

En électrophysiologie cellulaire, ses effets comportent :

• une diminution de la vitesse de dépolarisation et de l'amplitude du potentiel d'action (phase O);
• un allongement de la durée du potentiel d'action;
• une diminution de la vitesse de dépolarisation lente spontanée (phase 4) et de l'automaticité;
• un allongement de la période réfractaire effective à l'étage auriculaire et ventriculaire.

En électrophysiologie clinique :

• l'automaticité du sinus est peu modifiée (sauf en cas d'atropinisation ou de maladie du sinus);
• l'effet sur la conduction dans le noeud auriculo-ventriculaire dépend du tonus vagal; généralement la conduction est peu modifiée à ce niveau;
• la conduction est ralentie dans le faisceau de His et le réseau de Purkinje; le temps de conduction auriculo-ventriculaire est prolongé à un moindre degré que par la quinidine;
• la conduction est également ralentie dans les voies anormales de conduction du syndrome de Wolff-Parkinson-White (si les conductions antérograde et rétrograde sont ralenties, l'effet prédomine sur la conduction rétrograde).

2) Effets sur la fréquence cardiaque :

• La fréquence cardiaque est en général inchangée ou légèrement augmentée.

3) Propriétés hémodynamiques :

• Le disopyramide augmente légèrement les résistances vasculaires périphériques.
• Il possède un effet inotrope négatif qui est majoré à fortes doses et/ou en cas d'insuffisance cardiaque pré-existante.

4) Autres propriétés pharmacologiques :

• le disopyramide possède un effet atropinique;
• il n'a pas d'effet alpha- ou bêta-bloquant;
• il a un effet anesthésique local.

Rythmodan 250 mg Long Action : phosphate de disopyramide (= disopyramide 250 mg).

Liste des excipients:

• Monostéarate de glycérol
• povidone
• saccharose
• stéarate de magnésium par comprimé
• hypromellose
• dextrose anhydre
• propylèneglycol pour l'enrobage

Autres médicaments et Rythmodan

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Ne prenez pas Rythmodan en association avec les médicaments suivants :

 Autres médicaments contre les troubles du rythme cardiaque, y compris la phénytoïne, les bêtabloquants (médicaments ralentissant le rythme cardiaque et abaissant la tension artérielle), l'amiodarone, le brétylium, le d-sotalol, l'ibutilide, le vérapamil, le diltiazem, la lidoflazine, le bépridil.

 Médicaments contre la dépression.

 Erythromycine (un antibiotique) par voie intraveineuse (en injection dans une veine).

 Vincamine (médicament augmentant l'apport de sang vers le cerveau).

 Neuroleptiques (médicaments contre les maladies mentales sévères) tels que le dropéridol, l'amisulpride et le sultopride.

L'utilisation de Rythmodan est déconseillée en association avec les médicaments suivants :

 Astémizole, terfénadine (médicaments contre les allergies).

 Cisapride (médicament utilisé en cas de troubles gastro-intestinaux).

 Pentamidine (médicament utilisé en cas d'infections causées par certains parasites).

 Pimozide (médicament contre les maladies mentales sévères).

 Sparfloxacine (un antibiotique).

 Certains médicaments contre la malaria (halofantrine, chloroquine).

 Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (médicaments contre l'impuissance).

 Laxatifs stimulants.

L'utilisation de Rythmodan en association avec les médicaments suivants doit s'effectuer en prenant les précautions nécessaires :

 Certains diurétiques (médicaments favorisant l'élimination d'eau), amphotéricine B (un médicament contre les champignons) et certaines hormones (tétracosactide, corticoïdes).

 Anticholinergiques tels que l'atropine (médicament utilisé dans certaines préparations pour les yeux), phénothiazines (médicaments contre la psychose (maladie mentale sévère)).

 La roxithromycine (un antibiotique) peut faire augmenter les taux de disopyramide dans le sang.

 Théophylline (médicament utilisé en cas d'asthme), inhibiteurs de la protéase du VIH (médicaments utilisés pour traiter les infections à VIH et le SIDA), ciclosporine A (médicament utilisé en cas de maladies auto-immunes, d'inflammations articulaires et de transplantation d'organe), warfarine (médicament diluant le sang) : Rythmodan peut faire augmenter les taux de ces médicaments dans le sang.

 Phénobarbital (médicament utilisé en cas d'épilepsie), ce médicament peut diminuer l'effet du disopyramide.

• La posologie utile sera établie en début de traitement à l'aide de Rythmodan 100 mg gélules
• L'équivalence d'efficacité est réalisée par la prise d'un comprimé matin et soir de Rythmodan 250 mg Long Action à la place de 2 gélules 3 fois par jour de Rythmodan 100 mg.
• Habituellement : 1 ou 2 comprimés par jour en 2 prises
• Eventuellement : 3 comprimés par jour

Mode d'administration

• Le comprimé est divisible